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ミルネース(Milnace)

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ミルネース(Milnace)の効能

日本での適応・処方
うつ病、うつ状態、不安障害、慢性疼痛における鎮痛補助
海外での適応・処方
同上

ミルネース(Milnace)とは

ミルネースは日本初のSNRI「トレドミン」のジェネリック薬です。先発薬はカプセル錠ですがミルネースはタブレットタイプになっています。

有効成分「ミルナシプラン」はSNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)のひとつで、その名前の通りセロトニンとノルアドレナリンの受容体に結合してセロトニンとノルアドレナリンが受容体に結合するのを妨害します。その作用によって脳内のセロトニンとノルアドレナリンの両方の濃度が増えます。
SSRIとの違いはセロトニンだけでなくノルアドレナリンの量も増えることです。セロトニンの増加は不安を和らげる効果があり、ノルアドレナリンの増加は意欲を高める効果もあるということでふたつの効果が同時に期待できます。
またSNRIはセロトニンとノルアドレナリンの受容体以外にはあまり影響がないとされており、従来の抗うつ薬のようにいろいろな受容体に作用して様々な副作用を起こすことが少ないといわれています。

SNRIの中ではトレドミンは抗うつ・抗不安作用が弱めですが、効果が出るのがはやいという特徴があります。また腎臓で代謝されるタイプなので肝臓で代謝されない分飲み合わせの悪いお薬が少ないというメリットもあります。

日本での商品名

トレドミン、ミルナシプラン塩酸塩錠

ミルネース(Milnace)の有効成分

成分名:ミルナシプラン(Milnacipran)

化学式:C15 H22 N2 O

フランス生まれのSNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)です。1996年にフランスで承認され、日本では4年後の2000年にトレドミンの商品名で販売開始になりました。
SNRIはセロトニンとノルアドレナリンの両方に影響しますが、ミルナシプランはその比率が約1:3になっておりバランスがいいと考えられています。

日本のSNRIはミルナシプラン・デュロキセチン・ベンラファキシンの3種類があり、このミルナシプランは日本では一番はじめに承認されたお薬です。

ミルネース(Milnace)の服用量

通常、初期用量として1日25mgを1日に2~3回にわけて食後に服用します。その後に症状に応じて1日に100mgまで増量できます。(高齢の場合は1日の服用量の上限は60mgです。)

※服用方法や服用量は症状、体質、副作用などにより異なります。自分の判断で服用量を増やしたり、途中で服用を中止したりしてはいけません。医師や薬剤師の指示を守りましょう。
また通常の副作用以外の異常を感じる場合には、すぐに医師の診察を受けるようにしてください。

ミルネース(Milnace)の服用方法

1回の服用量を水やお湯などで服用してください。お茶やコーヒーなどでも問題ありません。
服用してすぐに抗うつ効果があらわれるタイプのお薬ではありません。不安感やうつ症状が強いからといって量を増やしてもその場で効果はありません。毎日定期的に服用してください。飲み忘れた場合は2回分を一度に服用せずに1回分を服用します。

ミルネース(Milnace)の血中濃度

ピーク:2~3時間後
半減期:8時間

毎日服用を続けることで血中濃度が安定し効果がでてきます。抗不安薬としての作用がでるまでには1~3週間かかります。
飲み忘れに気付いたらすぐに1回分を服用してください。

ミルネース(Milnace)の副作用

尿が出にくい、眠気、倦怠感、めまい、吐き気、便秘、腹痛、動悸、血圧の上昇、口の渇き、味覚異常、手のふるえ、勃起障害、低ナトリウム血症、その他

服用開始後はしばらく吐き気が続く場合がありますが、吐き気止めや胃薬を飲んでも構いません。2週間位で落ち着くことが多いですが、収まらない場合は医師に相談してください。
また急にお薬の服用をやめると離脱症状があります。症状がよくなっても自分の判断で服用をやめずに医師の指示に従ってください。

この他にも副作用はあります。異常を感じた場合は医師の診察を受けてください。

ミルネース(Milnace)の飲み合わせ

本剤と他のお薬との飲み合わせについて。服用する前に医師や薬剤師に確認しましょう。

併用禁忌薬
パーキンソン病治療薬(セレギリン)
併用注意薬
他にもいくつか注意が必要な薬があります

ミルネース(Milnace)の注意点

・本剤にアレルギーがある場合は服用しないでください。
・妊娠中、妊娠の可能性がある方は、服用前に医師にご相談ください。
・排尿しにくくなる場合がありますので、前立腺肥大などで排尿障害がある場合は医師にご相談ください。
・肝臓病、腎臓病、高齢の方、緑内障、高血圧、心臓病、前立腺肥大で尿の出の悪い人、てんかん、躁うつ病、の既往歴がある場合、子どもや24歳以下の若い方は注意が必要です。必ず医師にご相談ください。
・空腹時に服用すると吐き気などの副作用が出やすいので、食後に服用するようにしてください。
・服用をはじめると、不安になったり、症状が悪化したり、副作用で気分が悪くなったりということがあります。医師やご家族などの、周囲の方と相談しながら服用しましょう。
・服用中はアルコールを控えてください。
・自己判断でお薬の増量・服用中止などせずに医師にご相談ください。
・子どもの手の届かない、冷暗所で保管してください。

ミルネース(Milnace)を海外から取り寄せる

こちらの商品は個人輸入が認められている成分ですので、通販で購入して取り寄せることができます。こちらのお店注文すると、7~10日ほどで郵送で届きます。
ただしこちらは海外で製造されて海外でチェックを受けている商品なので、日本の厚生労働省が承認した医薬品ではありません。海外の薬を取り寄せる場合は自己責任になりますので使用する際には十分気をつけましょう。

ミルネース(Milnace)50mgの個人輸入

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